有这么的一又友：进诊室，手里执着三五盒通便茶、胶囊，满脸奈地说：“大夫，这些东西刚运转吃还行，当前吃两倍量齐拉不出来，肚子胀得痛苦，东说念主还越来越没劲。”

问句：“为什么要吃这些？”回应险些样：“便秘嘛，不即是上火、有积滞，通通就好了。”

这个成见，恰是问题的根子。关于偶尔次大便干结、腹胀腹痛的实热证，用点泻药，好比锅里水干了火太大，泼瓢水下去，灵验。但习尚便秘——那种反作、绸缪数月以致数年的——质不同。它多半不是“火太大”，而是“锅里没水”不详“灶膛没火”。

古东说念主说念：“秘结之由，除阳明结热以外，则悉由乎虚。” 明代张景岳在《景岳全书》里把便秘分为“阳结”和“阴结”，相等指出“阴结”者十居七八，也即是虚证占了大头。缺憾的是，许多东说念主包括些不辨虚实的一又友，把“阴结”当“阳结”，用苦寒泻药去攻伐本已不及的浩气，这就反了。

为什么说“反了”？

不雅察到个广宽律例：长久依赖番泻叶、大黄、芦荟、决明子等因素的通便产物的东说念主，越到背面，便秘越毅力。这不是病重了，是浩气被伤得了。

这些因素多属蒽醌类，苦寒攻下。短期用，好比给窘迫的六畜抽鞭子，它强撑着走几步。长久抽，六畜累垮了，肠说念自身的蠕动才气和分泌反而下落，酿成医学上所说的“泻药依赖便秘”。劳作的是，部分患者结肠黏膜还会变黑，即结肠黑变病。这不是骇东说念主闻听，是肠镜室里见的画面。

信得过的“本虚标实”是什么样？——体格里面气津液亏虚是“本”，大便干结、排出艰苦是“标”。就像个河说念，水干了（阴虚津亏）抚州管道保温厂家 ，不详水流动的力没了（气虚、阳虚），船当然走不动。这时间不去交流河说念、加多水量或能源，反而拿根棍子去硬捅船，船动了，船底也烂了。

正确的路：“以补为通”

向对了，法才有利念念。“以补为通”不是无谓通药，而是通过补益脏腑，让肠说念我方复原力量。退换三个脏器：

脾：脾主运化，脾虚则运化力，肠说念莫得劲儿大便。这类东说念主常见大便并不很干，但即是排不净、没力气，拉完合计累。

肾：肾主二便，铝皮保温司开。肾阳不及，肠说念像冬天冻住的河说念，蠕动慢；肾阴不及，则肠说念干涩，大便如羊粪球。

肝：肝主疏泄，调畅气机。情怀不畅、念念虑过度，肝气郁结，肠说念气机也随着堵住，排便不畅且伴腹胀、嗳气。

三个脏器继续相互牵累，脾虚真切伤肾，念念虑多了耗又伤肝。是以退换时不成只盯着个地。

若何判断我方该“补”也曾该“泻”？

别急着找药，先学会看我方的“信号”：

倾向于“本虚”的知道（适“以补为通”）：

便秘反复过三个月，用过泻药但果越来越差；大便不定很干，但排便辛苦，有排不干净的嗅觉；平日容易疲钝、气短，行径后累；

面偏白或萎黄，嘴唇颜淡；腰膝酸软，怕冷或作为凉；年级较大，或产后、久病之后出现便秘。

倾向于“标实”的知道（可短期“通因通用”，但不宜久用）：

便秘短暂发生，伴腹胀腹痛拒按、口臭、小便黄；大便干结如石，舌红苔黄燥；体格壮实，莫得赫然乏力、年迈感；要是多量知道符前者，请记取：不要再自行购买泻药类通便产物。正确的作念法是找业中医师辨证，大夫可能会参考古如补中益气汤（偏脾肺气虚）、济川煎（偏肾阳虚）、增液汤（偏阴虚）等，但定要个体化调整。

日常不错作念的非药物支持（不波及处，仅仅向参考）

饮食润而不泻：稳妥加多黑芝麻、核桃、蜂蜜、银耳、百等柔润之品；少吃辛辣烤、生冷瓜果（尤其脾胃虚寒者）。

摩腹有：晨起或睡前，手掌搓热，以肚脐为中心，顺时针蔼然推拿腹部，每次5-10分钟。细心是“柔”，不是“用劲按”。

稳妥天时：晨起后喝杯温水，然后去茅厕蹲蹲，即使莫得便意也培养条目反射。不要忍便。

调畅情怀：肝气郁结者，稳妥散布、呼吸、听听冷静音乐，比吃疏肝药基础。

后说句掏心窝的话：便秘自己不可怕，可怕的是用无理的法“处罚”它，把个不错疗养的慢问题，逼成药可用的恶疾。病如行路，向对了，慢点亦然近路；向错了，走得越快，离盘算推算地越远。

本文仅为中医健康常识科普，不作为诊疗提出。具体用药及疗案请策动正规医疗机构执业医师。

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